カウンセリング同意書

MIND KOBAN.（マインド交番）

MIND KOBAN.のカウンセリングサービスをご利用いただくにあたり、以下の事項をご確認・ご同意ください。決済（お支払い）をもって、本同意書の内容に同意いただいたものとみなします。

1. サービスの性質

1. 本サービスは、心理カウンセリング（傾聴・助言）であり、医療行為・治療行為ではありません。
2. 医師による診断・処方・治療の代替となるものではありません。
3. 緊急性の高い状況（自傷・他害のおそれ等）がある場合は、医療機関・相談窓口のご利用をお勧めすることがあります。

2. 守秘義務

1. カウンセラーは、カウンセリング内容について厳格な守秘義務を遵守します。
2. ただし、以下の場合には必要な範囲で情報を共有する場合があります。
   1. ご自身または他者の生命・身体に危険が及ぶおそれがある場合
   2. 児童虐待等、法令上の通報義務がある場合
   3. 裁判所からの命令がある場合

3. 料金・決済

1. 料金は10分あたり¥1,000（税込）です。
2. 決済はSquareを通じた事前決済（前払い）となります。
3. 決済完了後に予約が確定します。

4. キャンセルについて

キャンセル・変更はLINE公式アカウントからご連絡ください。

5. カウンセリングの中断・終了

1. お客様は、カウンセリングをいつでも中断・終了することができます。
2. カウンセラーが、お客様の状態から医療機関の受診が適切と判断した場合、カウンセリングの中断と医療機関への受診をお勧めすることがあります。

6. 録音・録画

カウンセリングの録音・録画は、双方の同意なく行うことはできません。

7. 免責事項

1. カウンセリングの効果には個人差があり、特定の結果を保証するものではありません。
2. カウンセリングの内容に基づくお客様の行動・判断について、当サービスは責任を負いません。

8. 準拠法・管轄裁判所

本同意書は日本法に準拠します。本サービスに関して紛争が生じた場合は、岐阜地方裁判所を第一審の専属的合意管轄裁判所とします。

9. 同意の方法

本サービスへのお支払い（Square決済リンクからの決済）をもって、本同意書の全内容をご確認・ご同意いただいたものとします。

制定日：2026年4月9日 ／ 最終更新：2026年4月16日